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内痔发生在肛门齿线以上,表面覆以粘膜,平时不能看见,大便时可脱出肛门,也可不脱出肛门,脱出时可自行或人工还纳,常伴有便血。
外痔是由痔外静脉丛曲张形成的肿块,在肛齿线以下,表面盖以皮肤,可以看见,不能送入肛内,不易出血,以疼痛和有异物感为主要症状。
混合痔跨越肛齿线的上下,具有内痔、外痔两种特性。临床表现为便血及肛门部肿物,可有肛门坠胀、异物感或疼痛,伴有局部分泌物或瘙痒。
血栓外痔是临床多发病,常因过食辛辣刺激食物,大便临厕努挣,肛周皮下静脉破裂,血液淤积皮下而成。以自觉肛门肿胀、疼痛有异物感为主症。
多为急性(即时)出血,流出的血液外观类似外伤出血,颜色鲜红或紫红、暗红,时间稍久后可以凝固成血块。常见疾病是:痔疮、肠息肉、直肠脱垂、肛裂。
即排出的粪便中既有脓(黏)液,也有血液。脓(黏)液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。常见疾病是:直/结肠癌、肠炎、肠道感染。
为上消化道出血最常见的症状之一。出血量的多少、肠内停留时间的长短,由少到多、由长到短,排出粪便颜色分别为黑色、暗红色、鲜红色。
小量(微量)消化道出血不会引起粪便颜色改变,仅在粪便隐血试验时呈阳性,称为隐血便。常见疾病是:溃疡、炎症及肿瘤。
仅有一个瘘管,一个内口和一个外口之完全瘘。内口在齿线处,管道通过外括约肌浅部或浅部以下。
仅有一个瘘管,内口在齿线或齿线以上,管道行径在外括约肌深层以上,或穿行于直肠粘膜下,而不穿过肌肉者。
内口在齿线处,管道在外括约肌深层以下,外口和管道两个或两个以上,包括多发性瘘和无高位内口的高位空腔。
有两个以上管道或支管和空腔,其主管道通过外括约肌深层以上或穿过直肠环,有一个或两个以上内口。
它是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,常引起剧痛,早期如果得不到及时治疗,会出现肛管溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔等三种病症。
早期如果得不到及时治疗,肛管皮肤裂伤,经过感染,形成溃疡。
溃疡上端与齿线相连,炎症扩散,常引起肛窦炎和乳头炎,最后形成乳头肥大。
裂口下端皮肤因炎症改变,浅部静脉及淋巴回流受阻,引起水肿,组织增生,形成结缔组织外痔,又称为哨兵痔。
位置在肛提肌以下的脓肿,感觉直肠、肛门沉重下坠,频有便意,大便时加重,排尿困难。全身表现为发热、周身疲倦。
位置在肛提肌以上的脓肿,感染途径是肛窦,内口多位于后正中齿线,发病急,病程短,患者疼痛剧烈,活动受限,还时常伴有低热等症状。
肛周脓肿若治疗不及时或治疗不恰当易形成肛瘘,进而形成多发性、复杂性肛瘘,给患者带来再次手术的痛苦。
肛瘘的多发性,可形成直肠阴道瘘、直肠膀胱瘘等,危及周围脏器,且多年未治有恶变的可能。
脱肛又称直肠脱垂,是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂,直肠全层下脱为完全脱垂。
是不完全脱垂,成年人常伴有内痔或外痔。排便时或增加腹压时直肠粘膜脱出肛门外,便后自行还纳,脱出长度3~6cm。
排便时,长期反复脱出,使直肠粘膜充血,水肿,溃疡,因而常有血液及粘液分泌物流出肛门外,此期直肠全层脱垂,需要用手还纳,脱出长度8cm左右。
Ⅲ度:在Ⅱ型的基础上并有肛管及乙状结肠脱出。不仅在排便时直肠脱出,而且在咳嗽、打喷嚏、行走、久站、久坐时直肠都脱出肛门外,自己不能还纳,脱出长度12cm以上
初期,便血症状偶尔出现
早期,便血症状出现过多次,肛门局部或引发炎症
中期,持续便血两三天,伴有便秘、肛周红肿、疼痛
中晚期,一年内便血次数明显增多,易出现缺铁性贫
晚期,多年来持续便血,且每次时间多则7天或以上,
第一步:去附近医院验血,排除血液性疾病
第二步:若条件允许建议做个电子肛门镜,检查疾病。
若发现便血症状,应立即到医院检查,久拖不治,可能会引发癌变!
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